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아래는 노년층, 컴퓨터/모바일이 익숙하지 않은 분들도 따라 하기 쉬운 본인부담상한제 환급금 조회·신청 방법입니다. 단계별로 사진 예시와 함께 자세히 안내드려요.

 


1. 본인부담상한제란 무엇인가요?

 

  • 1년 동안 스스로 부담한 의료비(비급여 제외)가 소득분위별 상한액을 초과할 경우, 초과분을 국민건강보험공단이 환급해주는 제도입니다.

 

  • 예) 고혈압·당뇨 등으로 병원을 자주 방문하셨다면, 매년 돌려받을 수 있는 돈이 있을 수 있어요.

2. 환급금 조회는 이렇게!

 

2‑1. PC로 조회하기 (홈페이지)

  1. 국민건강보험공단 홈페이지 접속 (검색어 “건보공단”)
  2. 로그인: 공동인증서 또는 간편인증 활용
  3. 상단 메뉴 → 민원여기요환급금(지원금) 조회/신청 클릭
  4. '본인부담상한제' 또는 '보험료 과오납' 환급 내역 확인
  5. 조회 화면에서 금액 확인 및 ‘신청하기’ 클릭!

 

2‑2. 스마트폰 앱으로 조회하기

  1. ‘The 건강보험’ 앱 설치 후 로그인
  2. 하단 메뉴 → 민원여기요 탭 선택
  3. 환급금 조회/신청 클릭
  4. 내역 확인 후 ‘신청하기’ 선택하면 간편하게 신청 완료!

 

2‑3. 전화·방문도 가능해요

  • 📞 1577‑1000 콜센터에 연락하여 환급금 여부 확인 및 신청 가능
  • 가까운 공단 지사나 주민센터 방문 → 신청서 작성 및 계좌 제출

3. 환급금 신청 절차와 입금 시기

  1. 조회 후 ‘신청하기’ 클릭
  2. 은행계좌 입력 (본인 명의로만 가능)
  3. 신청 완료 알림 확인
  4. 약 2주~1개월 이내 등록한 계좌로 입금됩니다

자동 지급 대상자는 별도 신청 없이도 지급되기도 합니다.


4. 꼭 알아야 할 꿀팁

  • 매년 조회하세요
     직장가입자는 연말정산 전후, 지역가입자는 6개월마다 확인 권장
  • 소액이라도 신청하세요
     수천 원도 자동 환급 안 되는 경우가 있으니 직접 신청이 확실합니다
  • 개인정보 최신화 필수
     계좌변경·전화번호 변경 시 공단 사이트나 지사에 바로 알려주세요
  • 스미싱·보이스피싱 주의
     문자나 전화로 금융정보 요구하는 경우 절대 응하지 마세요

5. 자주 묻는 질문(FAQ)

 

비급여 지출도 환급되나요? 아니요. 원칙적으로 보험 적용되는 진료료만 본인부담금에 포함됩니다.
사망자 환급은? 상속인이 지사 방문 또는 우편 신청으로 청구 가능합니다.
환급금 언제까지 신청 가능? 발생 후 3년 이내 신청하지 않으면 권리 사라집니다
계좌가 없으면? 지정 계좌 없으면 자동 지급 안 되며, 반드시 신청 후 계좌 입력 필요합니다.

✅ 요약 & 체크리스트

  • 환급금 조회 필요성: 병원 다니면 꼭 확인!
  • 조회 방법: PC, 모바일, 전화·방문으로 모두 가능
  • 환급 소요 시간: 평균 2주~한 달 이내
  • 주의사항: 개인정보 업데이트, 보이스피싱 조심, 소멸 시효 확인

👉 아직 환급금 조회 안 해보셨다면, 오늘이 딱 좋은 날입니다.
돈이든 건강이든, 작은 노력이 큰 가치를 만들어요. 😊

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